Почечные лоханки – это полости, где собирается моча из почек. Расширение и увеличение лоханки почки с одной или с двух сторон носит название пиелоэктазия. Данная патология чаще всего встречается у мальчиков. Ее можно выявить еще во время беременности на скрининговых исследованиях. В некоторых случаях диагноз устанавливается на первом году жизни ребенка. Таким образом, пиелоэктазию почек относят к разряду врожденных дефектов строения органа.
Причина пиелоэктазии
В случаях, когда давление мочи в почке повышено вследствие нарушения ее оттока, наблюдается растягивание почечных лоханок. Причинами пиелоэктазии у новорожденных и детей считаются:
- неправильное развитие плода, когда наблюдается высокое отхождение мочеточника, то есть клапан сформирован в области лоханочно-мочеточникового перехода;
- если новорожденный недоношен, то может влиять общая слабость мышечного аппарата;
- мочеточник может быть передавлен крупными кровеносными сосудами или другими органами при дефектах развития плода, а также как следствие неравномерного развития органов у маленьких детей и новорожденных;
- нейрогенная дисфункция мочевого пузыря, при которой он постоянно переполнен, а малыш мочится большими порциями и редко.
Чем опасно расширение лоханки почки у ребенка
Как правило, пиелоэктазия почек развивается без видимых симптомов. Однако большинство врожденных патологий является препятствием для нормальной деятельности любого органа. В данном случае отток мочи из почки затрудняется, что вызывает атрофию и сдавливание ткани. Это ухудшает работу органа. Нарушенный отток мочи может спровоцировать такое забеливание как пиелонефрит или стать началом инфицирования почек. В итоге все это может вызвать почечный склероз. Для того чтобы болезнь не развивалась, нужно постоянно наблюдать малыша, регулярно проводить УЗИ и показывать ребенка детскому нефрологу и урологу.
В каких случаях требуется лечение?
Легкие формы увеличения лоханки почки проходят самостоятельно. В большинстве случаев у новорожденных детей наблюдается небольшая пиелоэктазия, которая самоликвидируется в процессе дозревания органов мочевыделительной системы. Как правило, требуется только наблюдение, иногда консервативное лечение и лишь редкие тяжелые степени пиелоэктазии могут потребовать хирургического вмешательства.
Сегодня способов, дающих возможность прогнозировать дальнейший рост лоханки почки после рождения ребенка, не существует. Решение о хирургическом лечении может быть принято в процессе обследований и наблюдений.
