«Трактовать анализы и назначать лечение – прерогатива врача» — это утверждение бесспорно. Однако родители также должны немного разбираться в некоторых медицинских показателях. Так, например, когда в моче у ребенка обнаружены нитриты, это говорит о бактериальном загрязнении мочевыводящих путей.
В норме в моче отсутствуют бактерии или их содержание настолько мало, что они не выявляются обычными химическими методами. Наличие нитритов является косвенным показателем бактериурии. Дело в том, что некоторые бактерии имеют особый восстанавливающий фермент, который способен превращать нитраты в нитриты. Тогда возникает закономерный вопрос: «Откуда в моче берутся нитраты?» Данные соединения поступают в организм вместе с овощами и выводятся через мочевую систему. Для того чтобы нитриты были обнаружены, моча должна находиться в мочевом пузыре не менее 4 часов. Поэтому педиатры рекомендуют проводить исследование урины после длительного перерыва между мочеиспусканиями. Будет идеально, если моча собрана после ночного сна.
Какими именно бактериями произошло инфицирование мочевой системы, можно будет сказать только после бактериологического исследования с идентификацией возбудителя. Также одновременно выявляют антибиотик, к которому чувствительна микрофлора.
Чаще всего находят следующие виды микроорганизмов: протей, сальмонеллу, кишечную палочку, энтерококк, стафилококк. Нередко при данной патологии врач дополнительно назначает УЗИ малого таза, анализ по Нечипоренко, исследование крови.
Чтобы получить достоверные результаты, следует придерживаться следующих правил:
- в диете должны присутствовать овощи;
- перед сдачей анализа следует исключить антибактериальные препараты;
- исследование проводить первой утренней порции мочи.
Если моча не была сразу исследована в лаборатории, в ней могут размножаться бактерии. Также микроорганизмы могут попасть в урину из загрязненной посуды. Поэтому лучше приобрести в аптеке специальный пластмассовый контейнер с завинчивающейся крышкой для сдачи анализов.
Следует знать, что не все бактерии обладают восстанавливающим ферментом, поэтому результат может быть ложноотрицательным. К примеру, возбудители туберкулеза, гонококки и стрептококки нитриты не образуют. Также отрицательный тест на нитриты можно получить при приеме больших доз аскорбиновой кислоты. Ложноположительный результат возникает, если принимается препарат Феназопирин.
У детей первого года жизни, которые еще не получают овощи, нитритов в моче не находят.
Наличие бактерий в моче может указывать на следующие заболевания:
- пиелонефрит;
- вагинит у девочек;
- цистит;
- кишечную инфекцию.
Не последнюю роль в развитии этих заболеваний играют гигиенические подгузники, которые используются без меры. Иногда бактериурия является единственным признаком скрытого процесса в почках, например, хронического пиелонефрита или врожденной патологии мочевыводящих путей.
