Анатомические особенности строения грудной клетки и разнообразие внутренних органов и тканей, расположенных непосредственно в полости грудной клетки или около нее делают затруднительным диагноз при жалобах на боли в грудной клетке справа. Поэтому, если боль и дискомфорт появляются часто и вызывают беспокойство, то нужно обратиться к терапевту, так как требуется дифференциальная диагностика.
Причиной болевых ощущений могут стать туберкулез, плеврит, опухоль и инфаркт легкого. Характер боли бывает различным. Она может быть острой, колющей, давящей или жгучей. Бывает, что болевые ощущения отдают в плечо или область живота. Все эти жалобы являются основанием для инструментального обследования больного. Нужны рентген, ЭКГ, лабораторные анализы.
Кроме заболеваний легких, болевые ощущения в грудной клетке могут спровоцировать заболевания позвоночника, воспаление поджелудочной железы, воспаление и язва желудка, инфаркт миокарда. При проведении рентгенографии легких становится ясно, что является причиной такого состояния, а ЭКГ покажет, есть ли изменения в проводящей или мышечной системах сердца, появилась ли у пациента стенокардия или некроз, который сопровождает инфаркт миокарда. Диагноз инфаркта можно поставить только после тщательного обследования, так как у некоторых пациентов он протекает без характерных симптомов, таких как жгучие боли в грудной клетке. Иногда пациенты жалуются на спазм в горле или колики в животе.
Очень опасным состоянием, при котором возникает боль в грудной клетке, является пневмоторакс или скопление воздуха в плевральной полости. Это происходит у тех больных, кому поставлен диагноз легочной эмфиземы или туберкулеза, при которых идет разрушение ткани легких. Если развился пневмоторакс, то боль сопровождается отдышкой, сильным психическим возбуждением и потливостью.
Крупозная пневмония также сопровождается болями справа от грудины. Они носят режущий острый характер и усиливаются во время кашля или при глубоком вдохе. Больные стараются принять щадящую позу, сдерживают дыхание и кашель, что только способствует угнетению состояния. Поэтому таким больным необходима обязательная медицинская помощь.
Часто боли в организме вызываются психогенными причинами и могут быть ответом на стресс, нервное напряжение и тревогу. В таком случае терапевт посоветует получить консультацию у психотерапевта.
Если приступ боли застал врасплох, не нужно сразу принимать неизвестные лекарства. Больного надо усадить и создать ему покой. При усилении боли немедленно вызвать скорую помощь.
