Боль в пятке при наступании может быть признаком нескольких болезненных состояний. К их числу относится следующее:
- Пяточная шпора (пяточный бурсит).
- Ущемление нервного корешка с распространением болей по ходу седалищного нерва.
- Перелом пяточной кости вследствие полученной травмы.
- Ранение кожи и подкожной клетчатки острым предметом (попадание занозы при ходьбе босиком).
Если травматические эпизоды отсутствовали, то самой вероятной причиной боли в пятке при наступании бывает воспаление слизистой сумки вокруг «пяточной шпоры» – пяточный бурсит.
Пяточная шпора – это костный вырост на подошвенной поверхности пятки. Причины образования костных шипов-остеофитов – нерациональное питание с избытком животного белка в рационе и особенности обмена веществ. При замедлении выведения продуктов распада белка повышается их содержание в крови. Эти соли мочевой кислоты (ураты) выделяются через слизистые оболочки, вызывая раздражение и воспаление. При очень высокой концентрации мочевой кислоты в крови ураты выпадают в осадок и формируют кристаллы, усиливающие воспаление слизистых оболочек. При появлении острой боли в пяточной области нужно обратиться за помощью к врачу. Доктор назначит обследование (рентгенографию пяточной области, анализы крови) и порекомендует лечение.
Обезболивание
Острую боль можно уменьшить, применяя противовоспалительные средства из группы НПВП (кетопрофен, нимесулид, ацеклофенак, диклофенак). Лекарство принимают после еды, не превышая рекомендованную суточную дозу. Препараты из этой группы имеют побочные эффекты – опасность желудочно-кишечного кровотечения, образование язв в пищеварительном тракте. Поэтому после снятия острой боли нужно обратиться к врачу для подбора безопасного лечения.
Щадящий режим
На время обострения пяточного бурсита рекомендуется максимальное ограничение опоры на больную пятку. Для уменьшения боли при ходьбе под пятку в обувь помещают специальные вкладыши, которые можно вырезать из поролона самостоятельно. В середине вкладки делают отверстие, чтобы болезненная точка находилась на весу.
Компрессы
Уменьшить воспаление также помогут компрессы. Для компрессов используют этиловый спирт (в разведении 1:4) или водку (в разведении 1:2) с водой. Марлевую салфетку смачивают раствором, накладывают на больное место, изолируют полиэтиленовой плёнкой, сверху помещают слой компрессной ваты и прибинтовывают компресс. Водочный компресс можно накладывать на ночь.
В другом варианте компресса используется раствор димексида в разведении 1:3 с водой. Метод наложения аналогичен выполнению водочного компресса. Время действия компресса с димексидом ограничивается 1-1,5 часами во избежание раздражения кожи. Если кожа хорошо переносит воздействие, то время можно увеличить до 3-4 часов.
Процедуры
Уменьшить боль и воспаление при пяточном бурсите помогает фонофорез мази гидрокортизона. Процедура проводится в физиотерапевтическом кабинете с помощью ультразвукового аппарата.
Если неэффективны перечисленные методы лечения пяточного бурсита, то применяется «тяжёлая артиллерия» – рентгенотерапия. С помощью лечебной рентгеновской установки проводится курс облучения болезненной точки. Под воздействием рентгеновских лучей нервные окончания в области пяточной шпоры теряют чувствительность. Таким образом блокируются болевые ощущения.
Диета
Некоторые пациенты, страдающие обострениями пяточного бурсита, применяют безопасное и доступное средство – вегетарианскую диету. Исключив мясные продукты и копчёности из рациона, можно быстрее добиться ликвидации боли и воспаления в области пяточных шпор.
